佛山肛泰肛肠医院:肠癌的遗传风险高吗?家族史对发病的影响有多大?

2025-8-18 8:52:43

 肠癌的遗传风险高吗?佛山肛泰肛肠医院专家主任表示,肠癌是具有一定的遗传倾向,遗传因素在肠癌的发病中起着重要作用。有肠癌家族史的人群,其发病风险明显高于普通人群,家族史是肠癌发病的重要危险因素之一。

(1)肠癌的遗传风险概述

肠癌的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果,其中遗传因素所起的作用因肠癌类型而异。对于散发性肠癌,遗传因素的影响相对较小,其发病主要与环境因素有关;而对于遗传性肠癌,遗传因素则起主导作用,如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等,这些疾病的遗传风险较高,患者的后代患肠癌的概率明显增加。总体来说,有肠癌家族史的人群,其患肠癌的风险比普通人群高 2-6 倍,具体风险大小与家族中患病成员的数量、患病年龄、疾病类型等因素有关。

(2)家族史对发病的影响之一级亲属患病的影响

一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)中有肠癌患者的人群,其发病风险显著升高。如果家族中有一位一级亲属在 50 岁前患肠癌,那么该人群患肠癌的风险会增加;如果有两位或两位以上一级亲属患肠癌,其发病风险会进一步提高。这是因为一级亲属之间共享的遗传物质较多,遗传易感性相似,同时他们可能生活在相似的环境中,接触相同的致癌因素,从而增加了发病风险。

(3)家族史对发病的影响之遗传性肠癌综合征

一些遗传性肠癌综合征(如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等)具有明显的家族聚集性,遗传风险极高。家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传病,患者在青少年时期就会出现大量的结肠息肉,如果不及时治疗,几乎都会发展为肠癌。林奇综合征也是一种常染色体显性遗传病,患者患肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的风险明显增加,且发病年龄较早。对于这些遗传性肠癌综合征患者的家族成员,需要进行密切的监测和筛查,以便早期发现和治疗。

(4)家族史对发病的影响之发病年龄提前

有家族史的肠癌患者,其发病年龄往往比散发性肠癌患者提前。这是因为遗传因素使得他们在较早的年龄就具备了癌变的基础,再加上环境因素的作用,导致癌症提前发生。因此,对于有家族史的人群,肠癌的筛查年龄应适当提前,以便早期发现病变。

佛山肛泰肛肠医院:虽然遗传因素无法改变,但有肠癌家族史的人群可以通过采取一些措施来降低发病风险。一是养成良好的生活习惯,如合理饮食(增加膳食纤维摄入,减少高脂肪、高蛋白、腌制食品的摄入)、适量运动、戒烟限酒、规律作息等。二是定期进行肠癌筛查,如肠镜检查、粪便潜血试验等,以便早期发现肠道息肉、癌前病变等,及时进行治疗,防止其发展为肠癌。




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